天花，是由病毒引起對(duì)人類最常見(jiàn)、致死人數(shù)最多的傳染病之一，天花在舊大陸，如歐洲、印度，曾導(dǎo)致超數(shù)億人口的死亡。15世紀(jì)末，由于歐洲殖民者踏上美洲大陸，將天花傳入新大陸，這里原來(lái)居住著2000萬(wàn)-3000萬(wàn)原住民，100年后原住民人口剩下不到100萬(wàn)人，美洲的阿茲特克文明和瑪雅文明也同時(shí)被疾病毀滅了。

扎什倫布寺

唐蕃古道是連接內(nèi)地和青藏高原的交通要道，這條道路不僅是貿(mào)易的通道、和親的通道、文化的通道，同時(shí)也是疾病傳播的通道。在明清之際內(nèi)地天花疾疫流行時(shí)，青藏高原也深受其害。如今，在拉薩大昭寺門(mén)口，豎立在寺前的“勸人恤出痘碑”，承載著天花曾經(jīng)肆虐青藏高原的過(guò)往。

天花進(jìn)入青藏高原是一個(gè)緩慢的過(guò)程。1779年，乾隆皇帝70歲生日。西藏六世班禪大師計(jì)劃親自從后藏的扎什倫布寺參加承德避暑山莊這一慶祝活動(dòng)。但是，此時(shí)正值北京天花肆虐、無(wú)數(shù)人死于非命的時(shí)候，對(duì)天花略知一二的扎什倫布寺官員們以旅途艱遠(yuǎn)極易感染天花為由，對(duì)班禪大師進(jìn)行勸阻，但班禪還是決意前往。

班禪大師歷時(shí)一年多的舟車勞頓終于到達(dá)熱河，乾隆皇帝也甚為感動(dòng)，熱河行宮上上下下都在為此忙碌著。深感責(zé)任重大的班禪不顧酷暑天氣，在熱河行宮連番舉行須彌福壽廟開(kāi)光典禮、祈愿法會(huì)等活動(dòng)，又前往北京進(jìn)行一系列傳法講經(jīng)授戒、為國(guó)為教祈禱、檀香釋迦寺開(kāi)光活動(dòng)。十月下旬，班禪大師的身體終于被天花擊倒了，并在十二月二日?qǐng)A寂。翌日，乾隆皇帝親率群臣面謁大師遺容，非常悲傷，自責(zé)：班禪“篤誠(chéng)而來(lái)，并未能平安回去，朕心實(shí)為悼惜”。

乾隆的哀悼，也有著清朝皇室深受天花肆虐的不堪回首的悲情。順治皇帝就因病染天花而死，康熙之所以能順利登上帝位，有一部分原因是他幼時(shí)曾經(jīng)患過(guò)天花，或許之后再也不會(huì)懼怕天花了。

乾隆皇帝決定在青藏高原普及天花知識(shí)和應(yīng)對(duì)措施。但是，這一時(shí)期正是世界攻克天花的關(guān)鍵時(shí)期，還沒(méi)有成熟的對(duì)策。在這之前，天花造成了十八世紀(jì)歐洲幾千萬(wàn)人的死亡。1562年英格蘭伊麗莎白女王一世患上了嚴(yán)重的天花，雖然康復(fù)了但滿臉的麻子使她選擇了獨(dú)身，終身未嫁；俄國(guó)沙皇彼得三世在1744年罹患天花，成為《大英百科全書(shū)》所譏諷的：“自然賦予他刻薄，天花賦予他丑陋”。由此可看，以皇室條件之優(yōu)渥尚且如此，那么民間種痘兇險(xiǎn)自不待言。

在那個(gè)醫(yī)學(xué)并不發(fā)達(dá)的年代，最初，人們只能將瘟疫的大肆蔓延歸因于神靈的慍怒。據(jù)《衛(wèi)藏通志》記載：百姓一旦染患天花，便被驅(qū)逐到山谷自生自滅，在駐藏大臣和琳看來(lái)實(shí)是有悖人倫，故于藏北浪蕩溝修建房屋收治天花病人，供給口糧，讓病人延緩時(shí)日，減少痛苦。

大昭寺門(mén)前的“勸人恤出痘碑”

“勸人恤出痘碑”矗立在“唐蕃會(huì)盟碑”一側(cè)，碑身陽(yáng)面刻“永遠(yuǎn)遵行”四字篆書(shū)。該碑立于清朝乾隆五十九年（1794年）三月，由駐藏辦事大臣和琳立。

文中的內(nèi)容是，如果應(yīng)對(duì)罹患天花之人，做法主要就是隔離“捐資修平房若干間”，“及時(shí)提供衣食，派撥漢番弁兵經(jīng)理”，派專人打理保證信息透明，這樣做的最后的效果還不錯(cuò)，“調(diào)養(yǎng)全活者十有其九，僧俗當(dāng)已知痘癥非必不可治之患”。豎立在大昭寺門(mén)前的“勸人恤出痘碑”，既是唐蕃古道疾病傳播的歷史，也是漢藏共同面對(duì)疫情群策群力的見(jiàn)證。其中，清朝中央政府高度重視，委派地方大員建立隔離住所，防止天花蔓延，派專人進(jìn)行管理，及時(shí)報(bào)告疫情，最后的效果能達(dá)到患者“調(diào)養(yǎng)全活者十有其九”的結(jié)果，已經(jīng)不錯(cuò)，并且在認(rèn)識(shí)上認(rèn)為：“僧俗當(dāng)已知痘癥非必不可治之患”，為鞏固這一成果，要求群防群治，勸令遇有痘癥，各捐給口糧，作為定例，從制度上將救治天花疾病的過(guò)程固定下來(lái)。

“勸人恤出痘碑”是中央政權(quán)對(duì)西藏地方政府防止天花蔓延的具體政策指導(dǎo)，并且由駐藏辦事大臣和琳具體實(shí)施，政策得當(dāng)，措施得力。樹(shù)碑周知，也是想表現(xiàn)當(dāng)時(shí)國(guó)家對(duì)邊疆的重視，對(duì)疫情防控的重視和對(duì)生命健康的關(guān)懷。

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